對病變椎間隙行

對病變椎間隙行T掃描并測量穿刺點到椎間盤的位置及 進針角度皮膚上做好標記常規消毒鋪無菌巾利多卡因毫升局部浸潤麻醉椎間盤穿刺針從標記處刺入椎間盤髓核T下確認給 予濃度ug/l臭氧-l觀察臭氧在盤內分布滿意后退針至神經根再注射濃度ug/l臭氧l及消炎鎮痛藥l利多卡因l.個別加攝雙斜位片T掃描采用菲利普雙排 螺旋T患者常規取仰臥位維生素 Bug,曲安奈德g,生理鹽水稀釋至l拔針后可用創可貼封閉針眼腰椎間盤突出癥是疼痛科的常見病多發病人群發病率嚴重者可表現為新走無力甚至癱瘓T引導下 經皮穿刺臭氧 消融術是治療腰椎間盤突出的一種新方法臭氧能氧化分解髓核內蛋白多糖特異性氧化或破壞髓核結構使椎間盤體積回縮突出物換納隨時間的延長髓核對神經根的壓迫 癥狀減輕或消失從而解除對神經根的壓迫消除突出物對神經根的刺激臭氧還具有消炎鎮痛的作用神經根直接注射臭氧和消炎鎮痛 藥物能消退突出物髓核致神經根周圍產生的無菌性炎癥反應使患者神經根性疼痛立即緩解T引導下經皮臭氧消融術治療腰椎間盤突出癥療效確切T引導避免了穿刺過 程中對周圍器官神經脊髓血管的損傷療效標 準優癥狀消失工作和運動恢復良偶有腰部不適和下肢疼痛工作無限制一般不做特殊治療差癥狀和體征無明顯改善需手術 治療結果 例患者T引導下經皮穿探討硬膜外神經阻滯